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急性胎儿窘迫考试试题及答案

一、单项选择题

1.急性胎儿窘迫最常见的直接诱因是：

A.妊娠期高血压疾病

B.脐带异常（如绕颈、脱垂）

C.胎盘早剥

D.孕妇严重贫血

答案：B

解析：脐带异常（如绕颈、脱垂、扭转）是急性胎儿窘迫最常见的直接诱因，可迅速导致胎儿缺氧；妊娠期高血压疾病、胎盘早剥多为慢性缺氧基础上的急性加重；孕妇严重贫血属母体携氧能力下降，进展相对缓慢。

2.急性胎儿窘迫时，胎心监护最典型的异常表现是：

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.正弦波形

答案：C

解析：晚期减速（宫缩后出现的胎心减速，恢复缓慢）提示胎盘功能不良、胎儿缺氧；早期减速与胎头受压相关，多无病理意义；变异减速常因脐带受压；正弦波形提示严重缺氧或胎儿贫血。

二、多项选择题

1.符合急性胎儿窘迫临床表现的有：

A.胎动频繁后减少甚至消失

B.胎心监护NST无反应型（20分钟内无2次胎动伴胎心加速）

C.羊水Ⅱ度或Ⅲ度污染（黄绿色或棕黄色）

D.胎儿头皮血pH＜7.20

答案：ACD

解析：急性胎儿窘迫早期胎动频繁（缺氧代偿），继而减少（失代偿）；胎心监护若出现晚期减速、变异减速频发或基线变异消失更具提示意义，NST无反应型需结合其他指标；羊水胎粪污染（Ⅱ度：黄绿色、浑浊；Ⅲ度：棕黄色、稠厚）是胎儿缺氧的间接证据；胎儿头皮血pH＜7.20（正常7.25-7.35）提示代谢性