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医疗影像分析与诊断手册

第1章影像基础理论与数据采集规范

1.1医学影像物理特性与模态分类

医学影像的物理特性决定了其本质属性，其中X射线成像基于电离辐射与物质相互作用，CT则利用不同组织对X射线的衰减差异构建三维空间结构；超声成像依赖声波在组织界面的反射与折射，MRI则通过氢质子在磁场中的进动频率变化来呈现解剖细节；核医学影像利用放射性示踪剂的分布功能反映生理病理状态。模态分类不仅涉及成像原理，还直接关联到能量范围与成像速度，X射线CT利用100-140kVp的高能X射线在数秒内完成扫描，而MRI采用1.5-7T的强磁场使氢质子弛豫时间显著延长，从而提升信噪比；超声探头频率通常在2-15MHz之间，高频探头分辨率高但穿透力弱，低频探头穿透力强但分辨率较低。

在图像获取的物理基础中，CT的Hounsfield单位（HU）是量化组织密度的标准，脂肪组织约为-100HU，骨组织约为+1000HU，而脑灰质约为-10HU，水为0HU，这一标度体系直接指导着后处理算法的阈值设定。不同模态对运动伪影的敏感度差异巨大，X射线CT因扫描速度快，对呼吸运动引起的位移极为敏感，常需使用呼吸门控技术；超声成像对血流运动敏感，易产生条纹伪影，需通过动态超声心动图技术进行补偿。影像模态的选择需遵循“解剖层次”与“功能互补”原则，例