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2025中国成人惊厥性癫痫持续状态诊治指南

目录

02

定义与分类标准

01

指南背景与概述

03

诊断流程与标准

04

治疗原则与方案

05

管理与监护策略

06

实施与展望

指南背景与概述

01

流行病学现状

治疗缺口显著

我国癫痫患者约900万，其中活动性患者500万～600万，但约40%未接受规范治疗，部分患者因诊疗不及时导致病情恶化，凸显指南制定的紧迫性。

病因多样性

CSE病因包括结构性异常（如脑血管病、脑外伤）、代谢障碍（如低血糖、电解质紊乱）、感染性因素（如脑炎）及遗传性病因等，需通过全面检查明确病因以指导治疗。

高病死率与致残率

惊厥性癫痫持续状态（CSE）是成人神经科危急重症之一，若未及时控制，总病死率接近20%，存活者常遗留认知、运动等障碍，严重影响患者生活质量。

整合2010年欧洲神经病学学会指南、2014年中国神经重症协作组共识、2016年美国癫痫学会指南及2018年中国医师协会癫痫专委会共识的核心内容，确保科学性。

国际权威文件参考

针对原有指南在特殊人群（如老年人、孕妇）管理、并发症（如呼吸衰竭、心律失常）处理等方面的局限性，补充细化诊疗方案。

临床实践需求

基于近年对CSE病理生理机制（如神经元异常放电、炎症反应）的深入研究，优化分层治疗策略，如早期苯二氮䓬类药物使用及二线抗癫痫药物选择。

循证医学证据更新

结合神经内科、重症医学科、影像科等多学科专