消化系统疾病课件.pptVIP

治療一、消除病因祛除各種可能致病的因素，如避免進食刺激性的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛生，防止暴飲暴食。二、藥物治療?疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑、呱吡氮平等解痙藥物。胃酸增高可用西米替丁、雷尼替丁等制酸劑。胃酸缺乏或無酸者可給予1％稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可用多酶片等助消化藥。伴膽汁反流者可用胃腸促動力藥。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。癌前病變治療：塞來昔布，多種維生素，含硒食物；局限者行粘膜切除術，廣泛者可行外科手術。三、根除Hp治療有HP感染者加服抗Hp抗菌素，如克拉黴素、阿莫西林、慶大黴素、甲硝唑、呋喃唑酮、膠體次拘櫞酸鉍等。三聯療法或四聯療法：PPI+兩種抗生素；PPI+鉍劑+兩抗生素；或用H2受體阻滯劑替代PPI。分兩次服用，7-14天為一療程。根除指症：HP感染CG患者存在：伴有粘膜糜爛、萎縮和腸化、異型增生者；胃癌家族史；有消化不良症狀者。個人強烈要求者。慢性胃炎預後良好。萎縮性胃炎伴腸化、輕中度異型增生治療可望逆轉，但重度異型增生為癌前病變，應嚴密隨訪，必要時手術治療。自身免疫性胃炎預後較差。胃食管反流病胃食管反流病（Gastroesophagealrefluxdisease,GERD）是由於胃十二