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护理查房规定规程

**一、概述**

护理查房是护理工作中的重要环节，旨在通过系统性评估、沟通和指导，确保护理质量，保障患者安全。本规程明确了护理查房的流程、职责、内容和要求，适用于各级医院及医疗机构。

**二、查房前的准备**

（一）查房人员

1.负责人：护士长或护理部主任。

2.参与人员：相关科室护士、实习护士、进修护士（根据情况）。

3.专科查房可邀请医生或康复师参与。

（二）查房对象

1.新入院患者：需全面评估，确定护理计划。

2.重症患者：每日查房，监测病情变化。

3.围手术期患者：术前、术后需重点评估。

4.出院前患者：评估康复效果，指导居家护理。

（三）查房时间

1.一般查房：每日上午10:00-11:00。

2.特殊情况：根据患者病情调整时间。

3.预约查房：提前通知患者及家属。

（四）查房准备

1.提前收集资料：病历、护理记录、检查报告等。

2.确认查房环境：安静、整洁，避免干扰。

3.准备工具：白板、笔、体温计、血压计等。

**三、查房流程**

（一）开场

1.负责人介绍查房目的和流程。

2.患者及家属简要陈述病情或需求。

（二）患者评估

1.一般情况：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）。

(1)体温：正常范围36.5-37.3℃，异常需记录。

(2)脉搏：成人60-100次/分，儿童140-160次/分。

(3)呼吸：成人