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2025年耳鼻喉科主治医师练习题及答案

一、单选题（每题4分，共40分）

1.下列关于鼻窦解剖的描述，错误的是：

A.上颌窦窦口位于中鼻道半月裂孔后部，窦腔平均容积约13ml

B.筛窦被中鼻甲基板分为前组筛窦和后组筛窦，后组筛窦开口于上鼻道

C.额窦通过鼻额管引流至中鼻道额隐窝，额隐窝周围气房过度发育可导致额窦引流梗阻

D.蝶窦外侧壁与海绵窦、颈内动脉及视神经管毗邻，颈内动脉管凸起在蝶窦外侧壁的发生率为98%

E.出生时所有鼻窦均已发育完成，6岁左右达到成人大小

答案：E

解析：出生时仅上颌窦和筛窦存在原始气腔，额窦一般在2岁左右开始发育，蝶窦3岁左右开始气化，所有鼻窦发育完成通常要到12~14岁青春期阶段，并非出生时即发育完成。其余选项描述均符合鼻窦解剖学特点。

2.患者男性，35岁，反复鼻塞、流脓涕12年，伴嗅觉减退、头面部胀痛，鼻内镜检查见双侧鼻腔黏膜弥漫性充血水肿，中鼻道及嗅裂多发半透明息肉样新生物，鼻窦CT提示全组鼻窦炎伴鼻息肉，按照慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）中国分型标准，该患者分型属于：

A.1型

B.2型

C.3型

D.4型

E.5型

答案：C

解析：我国慢性鼻窦炎分型标准：1型为单纯型慢性鼻窦炎（不伴鼻息肉）；2型为慢性鼻窦炎伴单发鼻息肉（单侧或单个窦口鼻道复合体息肉）；3型为慢性鼻窦炎伴多发鼻息肉（双侧鼻腔、多窦受累伴多发息肉）；4