2026+AHA科学声明解读：癌症患者和幸存者的冠状动脉粥样硬化.pptxVIP

;;;AHA科学声明核心内容概述;;解读声明的临床重要性;;;癌症治疗对心血管系统的毒性影响;;;传统风险因素叠加;针对癌症患者调整传统心血管风险评估模型，纳入治疗相关毒性参数（如放疗野剂量、化疗方案心脏毒性分级），提高对长期冠状动脉事件的预测准确性。;高危人群分层管理策略;;;;;;;;克隆造血相关突变（如DNMT3A、TET2）：

潜力不确定的克隆造血（CHIP）驱动慢性炎症，加速动脉粥样硬化进展，与癌症治疗毒性协同增加心血管事件风险。

通过基因测序筛查CHIP突变，识别需强化心血管干预的高危人群。

循环肿瘤DNA（ctDNA）与炎症因子：

肿瘤释放的ctDNA可能激活全身炎症反应，促进斑块不稳定，联合检测IL-6、TNF-α可预测冠脉事件。;;;;多学科协作管理框架;;心血管事件一级和二级预防;当前研究缺口与挑战;;