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临床诊疗操作与护理规范手册（执行版）

第1章基础操作规范与无菌技术

1.1手卫生与个人防护装备使用

手卫生是预防医院感染的第一道防线，根据《医务人员手卫生规范》，在接触患者前后、接触患者体液后、进行无菌操作前，必须严格执行洗手或手消毒。医务人员应养成“七步洗手法”，即：内、外、夹、弓、大、立、腕，确保指尖、指缝、指背、指根、指侧、指尖及手腕处均无肉眼可见的污垢或微生物。当手部被明显污染（如接触病人血液、体液、分泌物等）或手部可见明显污垢时，必须立即使用含醇手消毒剂进行快速手消毒。消毒剂应直接涂抹于手背、手掌及指缝，待作用时间达到规定要求（醇类制剂30秒）后，再用流动水冲洗去除残留，随后进行常规洗手，避免使用肥皂或洗手液直接接触皮肤造成刺激。

个人防护装备（PPE）的穿脱顺序至关重要，必须严格遵循“先脱后穿”原则，以防交叉感染。穿脱顺序依次为：脱帽子、脱口罩、脱手套，若需穿鞋套则最后脱鞋套；穿脱顺序依次为：先穿鞋套、脱鞋套、穿帽子、脱口罩、穿手套。脱帽和脱口罩时，应使用专用工具（如专用剪刀或专用手套）小心移除，严禁徒手撕扯，防止将口罩上的细菌带入空气中；脱手套时，应先摘除手套，再脱口罩和帽子，若手套破损应立即更换，切勿将脏手套直接扔进垃圾桶。穿鞋套时，应使用专用鞋套，穿脱顺序为：先穿鞋套、脱鞋套、穿帽子、脱口罩、穿手套；脱鞋套时，应先脱手套、脱口罩、脱帽子，最后