心功能不全课件.pptVIP

2）肌漿網Ca2+儲存量減少肌漿網Ca2+儲存能力沒有降低，但儲存量減少。肌漿網攝鈣減少，線粒體攝鈣增多，胞膜Na+-Ca2+交換代償性增強，不利於肌漿網的Ca2+儲存。3）肌漿網Ca2+釋放量下降1、蘭尼堿受體（RynodinReceptor，RYR）是配體啟動的Ca2+通道，通過RYR釋放Ca2+是心肌興奮-收縮耦聯時Ca2+的主要來源，心衰時RYR蛋白及RYRmRNA減少，肌漿網釋放Ca2+減少。2、酸中毒時與鈣儲存蛋白結合緊密。2、胞外Ca2+內流障礙主要途徑兩條：電壓依賴性鈣通道一是經過鈣通道受體操縱性鈣通道二是通過鈉鈣交換體內流心力衰竭時胞外Ca2+內流障礙心力衰竭時心肌肥大酸中毒受體密度降低降低受體對去甲腎去甲腎上腺素減少上腺素的敏感性受體操縱Ca2+的通道開放減少Ca2+內流受阻高鉀血症K+阻止Ca2+內流，導致胞內Ca2+濃度降低3、肌鈣蛋白與Ca2+結合障礙酸中毒時H2+佔據肌鈣蛋白上的Ca2+結合部位，影響Ca2+與肌鈣蛋白的結合。心肌肥大的