心功能不全课件.pptVIP

一、神經-體液調節機制啟動是心功能減退時介導心內與心外代償與適應反應的基本機制，也是導致心力衰竭發生與發展的關鍵途徑。（一）交感神經系統啟動（二）腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟動（一）交感神經系統啟動心排血量?壓力感受器?啟動交感-腎上腺髓質系統?心率?心肌收縮性?血流重分佈不利影響：1.心率增快，耗氧量增加，舒張期縮短2.血管收縮，後負荷增大3.NE誘發心律失常和心肌重塑心輸出量減少交感神經啟動腎血流量減少腎素分泌增加血管緊張素原血管緊張素I鈉水瀦留增加前負荷ACEIARB血管緊張素II啟動AT1受體醛固酮分泌螺內酯（二）腎素-血管緊張素-醛固酮系統啟動不利影響：1.AngII直接促進心肌細胞和非心肌細胞的肥大和增值2.血管收縮，後負荷增大3.醛固酮促進膠原合成和心室纖維化*心力衰竭是一個自身進展或加重的過程，一旦進入心力衰竭，即使原發病因不再繼續損害心肌功能，心臟仍會由於心衰引起的心室重構而進行性加重。心功能不全包括心臟泵血功能受損但處於完全代償直至失代償的整個過程。心力衰竭患者出現心輸出量減少和迴圈淤血的症狀和體征，屬於心功能不全的失代償階段。*****心功能不全

Cardiacinsufficiency概述7560升/天10.8萬次/