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（新）医院感染监测制度(2篇）

第一篇

为规范我院医院感染预防与控制工作，及时识别医院感染聚集性风险，降低医院感染发病率，保障医疗质量与患者安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《全国医疗机构感染监测工作方案》等法律法规与行业规范，结合我院实际运行情况，制定本制度。

一、组织架构与职责分工

（一）医院感染管理委员会

医院感染管理委员会是全院医院感染监测工作的决策机构，主要职责包括：审定全院医院感染监测年度计划与工作方案；协调医务部、护理部、信息科、检验科、后勤保障部等多部门资源，保障监测工作顺利开展；每季度审议全院医院感染监测分析报告，部