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(2026)科室医院感染管理小组会议记录(3篇)

第一篇

2026年1月10日上午9:00，科室医院感染管理小组会议在科室示教室召开，主持人科主任李XX，记录人感控兼职护士王XX，参会人员包括护士长张XX、感控兼职医师刘XX、各医疗组组长赵XX、孙XX、护理组长周XX、吴XX、院感科督导员陈XX、保洁领班郑XX及各医疗组感控联络员共15人。会议议程为：2025年度科室感控工作回顾与问题分析、2026年度科室感控重点工作计划讨论、感控培训与考核方案制定、多耐药菌防控措施优化、环境清洁消毒质量提升方案、医疗废物管理改进、手卫生依从性持续改进、其他事项。

一、2025年度科室感控工作回顾与问题分析

感控兼职医师刘XX首先汇报2025年度科室感控核心数据：手卫生依从率从年初85%提升至年末92%，但接触患者后环节依从率仅88%；多耐药菌（MDRO）检出率为5.2%，其中MRSA检出率下降3%至2.1%，但CRE检出率上升1.5%至1.8%；院感发生率0.8%，低于年度目标1%，但腹腔镜胆囊切除术（LC）手术部位感染（SSI）率上升至1.1%；环境采样合格率95%，但高频接触表面（门把手、治疗车扶手、输液架）合格率仅90%；医疗废物分类正确率93%，存在感染性废物混入生活垃圾（占比2%）、损伤性废物未及时入利器盒（占比1.5%）等问题。

问题分析环节，参会人员逐一发言：护士长张XX指出，部分