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急诊科医师创伤处理试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

急诊创伤患者急救时，首要处理的是以下哪类问题？

A骨折畸形愈合

B活动性大出血

C皮肤擦伤

D肢体肿胀

答案：B

解析：根据创伤急救“先救命后治伤”原则，活动性大出血是导致创伤早期死亡的首要原因，需优先快速控制；其他选项均为非致命性损伤，可在致命伤处理后再进行针对性处置，因此正确选项为B。

开放性气胸急诊紧急处理的核心措施是？

A立即行胸腔闭式引流术

B用无菌敷料封闭胸部伤口

C立即进行清创缝合

D给予高流量吸氧

答案：B

解析：开放性气胸会导致纵隔扑动，严重影响呼吸循环功能，首要处理是封闭胸部伤口，将开放性气胸转为闭合性气胸，为后续处理创造条件；胸腔闭式引流、清创缝合均为后续步骤，高流量吸氧不能解决根本的纵隔扑动问题，故正确答案为B。

创伤性休克早期最典型的临床表现是？

A血压明显下降

B心率减慢

C意识模糊

D皮肤湿冷、尿量减少

答案：D

解析：创伤性休克早期处于代偿期，机体通过交感神经兴奋维持血压稳定，此时血压多无明显下降，但会出现皮肤湿冷、尿量减少等外周循环灌注不足的表现；血压明显下降、心率减慢、意识模糊多为休克失代偿期表现，因此正确选项为D。

多发伤的定义是指？

A两个及以上解剖部位或脏器同时受伤

B同一部位同时存在两种损伤

C闭合性损伤合并开放性损伤

D创伤同时