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产时会阴冲洗

【目的】

保持产妇分娩过程中的无菌，避免经产道逆行感染。用于接生前、内诊前、剥膜、人工破膜、阴道手术操作等。

【用物准备】

冲洗盘内置盛38～40℃温水的1000ml的量杯2个、无菌镊子4把、无菌敷料罐2个（一个内盛i026～20%肥皂水纱布，另一个内盛碘伏原液纱布），无菌接生巾、垫巾，污水桶。

【操作方法及程序】

1．向产妇解释操作目的以取得配合。嘱产妇仰卧位，将两大腿屈曲分开，充分暴露外阴部，拆产台时，操作人员站在床尾部。连产台时操作人员站在产妇右侧。

2．将产床调节成床尾稍向下倾斜的位置，并将产妇腰下的衣服向上拉，以免冲洗时浸湿。

3．用镊子夹取肥皂水纱布1块，先擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3处，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，然后弃掉纱布。

4．再取肥皂水纱布1块，按顺序擦洗尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→会阴体，稍用力，最后擦舡门，弃掉纱布及镊子。

5．用温水由外至内缓慢冲净皂迹（冲洗前，操作者可将水倒在手腕部测温，待温度合适后，再给产妇冲洗）。

6．再按3、4、5程序重复一遍。

7．夹取碘伏原液纱布1块，消毒外阴一遍。擦洗顺序为尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇斗阴阜，换第2块碘伏原液纱布擦洗腹股沟→大腿内上1/3处→会阴体→肛门，不要超出温水冲洗清洁范围，弃镊。

8．撤出臀下垫巾，垫好无菌接生巾。

【注意事项】

1．为产妇保暖和遮挡，水温为