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脑血管病防治指南（2024年版）

一、总则

1.1指南目的

本指南旨在为临床医生、公共卫生工作者及相关人员提供脑血管病防治的科学依据和实践指导，以降低脑血管病的发病率、致残率和死亡率，改善患者预后。

1.2适用范围

本指南适用于中国成年人群脑血管病的一级预防、二级预防、急性期治疗及康复管理。

1.3指南更新依据

基于近年来国内外脑血管病防治领域的最新研究成果、临床实践证据及相关指南更新，结合中国人群特点制定。

二、脑血管病的定义与分类

2.1定义

脑血管病是指由于各种脑血管病变引起的脑部疾病的总称，包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。

2.2分类

缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死（包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等）。

出血性脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血。

其他：脑血管畸形、血管炎等。

三、脑血管病的危险因素

3.1不可干预危险因素

年龄：随年龄增长风险增加，尤其是65岁以上人群。

性别：男性发病率高于女性。

遗传因素：家族史是重要危险因素。

3.2可干预危险因素

危险因素

干预目标

高血压

控制血压140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者130/80mmHg）

糖尿病

糖化血红蛋白（HbA1c）7.0%

血脂异常

LDL-C2.6mmol/L（极高危人群1.8mmol/L）

吸烟

戒烟，避免二手烟暴露

饮酒

限制饮酒