《呼吸的评估及护理》课件.pptVIP

第三节呼吸的评估及护理

机体

→

新陈代谢

→

吸取氧气、排出二氧化碳

→

机体与环境

气体交换

→

一、正常呼吸的观察及生理性变化

正常值

正常成人

16----20次/分

频率和深浅度

可随年龄、

性别、

活动、

情绪而改变

年龄

幼儿﹥成人

老人稍慢

性别

女﹥男

活动、情绪激动↑、

休息、睡眠↓

二、异常呼吸的观察及护理

(二)异常呼吸的观察

1、频率异常

成人﹥24次/分

(1)呼吸增快（气促）tachypnea

见于高热、缺氧、疼痛、甲亢

成人﹤10次/分

见于呼吸中枢抑制(－)

安眠药中毒、颅内疾病

(2)呼吸缓慢bradypnea

2、节律异常

(1)潮式呼吸（陈-施氏呼吸）

表现

一种周期性的呼吸异常

中枢神经系统疾病

见于

酸中毒

脑膜炎脑炎

颅内压↑

巴比妥中毒等病人

→

→

机理

呼吸中枢(＋)↓

刺激呼吸中枢

高度缺氧、二氧化碳积聚

呼吸恢复/加强（深快）

二氧化碳↓

→

不能刺激呼吸中枢

→

呼吸减弱（浅慢）

/呼吸暂停（5-20秒）

(2)间断呼吸

(毕奥式呼吸)

表现

呼吸与呼吸暂停现象交替出现

机理

同潮式呼吸，比其严重

见于

呼吸停止前

颅内病变

呼吸中枢衰竭

4、音响异常

(1)蝉鸣样呼吸

喉头水肿痉挛、喉头异物

(2)鼾声呼吸

见于

深昏迷等病人

见于

3、深浅度异常

(1)深度呼吸（Kussmaul