急诊科胸痛患者护理查房.docxVIP

急诊科胸痛患者护理查房

一、前言

胸痛是急诊科最常见的急危重症症状之一，约占急诊就诊人数的10%~15%。它如同一条“危险预警线”，背后可能隐藏着急性心肌梗死（AMI）、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等致命性疾病——这些疾病的黄金救治时间往往以“分钟”计算，任何延误都可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。作为急诊科护士，我们每天都在与“时间赛跑”：既要快速识别胸痛的致命性病因，又要配合医生实施精准干预，更要在整个诊疗过程中为患者提供连续、细致的护理支持。

护理查房是急诊护理质量提升的重要抓手。通过对典型胸痛病例的复盘与梳理，我们能更系统地掌握胸痛患者的护理要点——从初始评估的“快速识别”，到治疗过程的“动态监测”，再到并发症的“提前预警”，最终实现“以患者为中心”的全周期护理。今天，我们以一例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的护理为例，展开急诊科胸痛患者的护理查房，希望能为临床护理工作提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，58岁，退休工人，因“突发胸骨后压榨样疼痛2小时”急诊入院。

（二）现病史

患者2小时前搬重物时突发胸骨后疼痛，呈“石头压胸口”样闷痛，向左侧肩部放射，伴大汗淋漓、胸闷、恶心，无呕吐。初始休息5分钟未缓解，自行含服“硝酸甘油1片”后胸痛略有减轻，但10分钟后再次加重，遂拨打120急诊入院。

（三）既往史

既往有高血压病史8年（最