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2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南解读核心要点

目

CONTENTS

录

02

疾病定义与分类

01

指南概述

03

诊断核心要点

04

治疗管理策略

05

预防与风险管理

06

总结与实施建议

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指南概述

背景与发布机构

疾病负担与指南必要性

随着老龄化加剧，外周动脉疾病（PAD）和主动脉疾病（如动脉瘤、夹层）的全球发病率显著上升，亟需规范化的诊疗策略以改善患者预后。

跨学科协作特色

指南强调心血管科、血管外科、放射科等多学科协作管理模式，旨在优化从筛查到长期随访的全流程管理。

欧洲心脏病学会（ESC）权威发布

2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南由欧洲心脏病学会牵头，联合血管外科、影像学及流行病学等多领域专家共同制定，基于最新临床研究证据和循证医学数据更新。

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主要更新内容

将高分辨率CTA和动态MRI列为主动脉疾病的一线评估工具，尤其针对复杂解剖结构或计划腔内修复术（EVAR）的患者。

影像学技术升级

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推出基于年龄、肾功能、合并症的PAD患者血运重建决策树，替代既往单一解剖学评估标准。

患者个体化风险评估模型

新增对低出血风险PAD患者使用利伐沙班（2.5mgbid）联合阿司匹林的Ⅰ类推荐，基于VOYAGERPAD等试验的显著心血管事件降低证据。

新型抗血栓药物推荐

首次纳入D-二聚体联合临床评分用于