角膜异物取出术操作规范.docxVIP

角膜异物取出术

【目的】

取出包括角膜表层和深层的各种性质的异物。

【用物准备】

表面麻醉药、一次性注射器、一次性4或4.5号针头、消毒异物针及开睑器、消毒眼垫、棉签、生理盐水、无菌镊、抗生素眼药水、胶布。

【操作方法及程序】

1．病人取仰卧位，滴表面麻醉药2或3次。

2．在良好的照明条件下，以手指或开睑器牵开上、下眼睑，嘱病人注视一固定方向不动。

3．角膜表面异物可用消毒湿棉签轻轻擦除，轻擦不掉者，可用异物针或消毒针头自下向上剔除。如留有锈环，可根据情况一并剔除。

4．多发性角膜浅层异物，如爆炸伤、烟花爆竹等热烧伤有多量粉末异物嵌入角膜基质内，可分期取出，避免过多损伤角膜。

5．植物性异物，可根据情况用镊子夹出或用无菌针头剔出。

6．异物取出后，遵医嘱用药、盖眼垫。

7．深层异物应到手术室用手术显微镜进衍手术取出，铁性异物可用磁铁吸出。

【注意事项】

异物或锈环在角膜深层时不宜勉强取之，尽量减少对角膜组织的破坏，可嘱病人次日复诊或遵医嘱。