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膝内翻临床诊疗指南

一、概述与定义

膝内翻，俗称“O型腿”，是一种常见的下肢力线畸形，指在双下肢伸直并自然站立时，双膝关节向内靠拢，两踝之间存在间隙的病理状态。在临床生物力学中，这通常表现为膝关节的机械轴线偏离了膝关节中心，导致内侧间室负荷增加。正常的下肢力线是从股骨头中心到踝关节中心的连线，该线应通过膝关节中心（胫骨平台棘附近）。膝内翻时，此力线向内侧偏移，通过膝关节内侧或更内侧的区域。

这种畸形不仅影响患者的美观和步态，更重要的是，长期的力线偏移会改变膝关节接触面的应力分布，显著增加膝关节内侧间室的压应力，加速关节软骨的退变，进而导致骨关节炎的发生与发展。因此，膝内翻的临床诊疗不仅仅是矫正