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- 2026-06-04 发布于福建
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中国多发性骨髓瘤诊治指南(2024年修订版);;01;CRAB症状(高钙血症、肾功能损害、贫血、骨病);;器官沉积与并发症(淀粉样变性、周围神经病变);02;;基本检测项目(血常规、生化全套);血清蛋白电泳与免疫固定电泳;03;IgG型占据主导地位:占比高达52%,是多发性骨髓瘤中最常见的分型,具有典型的临床表现。
IgA型和轻链型次之:分别占比21%和15%,其中IgA型易引发高黏滞血症,轻链型则与较重的骨骼破坏和肾功能损害相关。
罕见分型占比极低:IgD型、IgM型、IgE型和不分泌型合计占比仅11%,但各具特点,如IgD型发病年龄较轻,IgM型易发生高黏滞综合征。
分型多样性凸显诊疗复杂性:不同分型的临床表现和预后差异显著,需针对性制定治疗方案。;轻链分型与κ/λ比值;遗传学亚型识别;04;R-ISS分期系统;高危遗传学异常;超高危患者定义与管理;05;;随访频率;高危患者早期干预;06;适合移植患者方案(三药联合、干细胞采集);基于体能状态分层;BCMA靶向CAR-T疗法;THANKS
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