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院感会议记录（9-11月）：秋季呼吸道传染病高发期的院感防控策略与实践

前言

本季度（9月至11月），随着秋季来临，气温变化显著，呼吸道传染病进入高发季节，医院感染管理工作面临新的挑战与压力。为切实保障医疗安全，降低院内感染发生风险，我院感管理委员会及相关科室定期召开院感工作会议，围绕季度工作重点、存在问题及改进措施进行了深入探讨与部署。本记录旨在梳理本季度院感工作的核心内容、关键决策及后续行动计划，为持续改进院感管理质量提供依据。

一、重点监测与风险评估

1.1季度院感数据回顾与分析

会议首先对9月份及前三季度累计院感数据进行了回顾。整体而言，我院院感发生率控制在较低水平，但需重点关注以下几点：

*呼吸道感染：随着季节更替，呼吸道感染病例数呈上升趋势，尤其是在儿科、呼吸科及老年病科。会议强调需加强对流感、呼吸道合胞病毒等病原体的监测与早期预警。

*多重耐药菌（MDRO）感染：MDRO检出率与上季度基本持平，但个别科室（如ICU）仍存在散发病例，需持续关注其传播途径及防控措施的落实。

*手卫生依从性：通过定期与不定期抽查，发现手卫生依从性在部分环节（如接触患者前、无菌操作前）仍有待提升，特别是在工作繁忙时段。

1.2高风险部门与环节的识别

基于数据监测和日常巡查，会议明确了本季度院感防控的高风险部门，主要包括：急诊科、儿科门诊及病房、呼吸内科、ICU、新生