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2025CSCO子宫内膜癌诊疗指南解读

目录

02

诊断与病理评估规范

01

指南更新背景与意义

03

治疗策略核心推荐

04

分子分型与精准治疗

05

特殊人群管理要点

06

多学科协作与患者管理

指南更新背景与意义

01

2025版主要修订依据

本土药物可及性评估

结合国内已上市的小分子TKI、ADC药物等新型抗肿瘤药物的疗效与安全性数据，制定符合中国临床实际的推荐方案。

分子分型临床应用

基于FIGO2023分期将TCGA分子分型（POLE突变型、dMMR/MSI-H、p53突变型、NSMP）整合至临床分期体系，强化分子标志物对预后评估和治疗选择的指导作用。

国际研究数据整合

系统纳入SGO、ASCO、ESMO等国际会议发布的关键研究数据，包括KEYNOTE-B21等前瞻性临床试验结果，为免疫治疗前移策略提供循证依据。

免疫治疗突破

晚期患者中免疫联合化疗成为标准方案，帕博利珠单抗在dMMR人群的辅助治疗获NCCN指南推荐，CSCO同步更新适应症范围。

PARP抑制剂联合策略

化疗+免疫治疗基础上联用PARP抑制剂可延长晚期患者PFS，该获益在dMMR与pMMR群体中均获统计学验证。

HER2靶向治疗扩展

p53突变型患者（包括浆液性癌和癌肉瘤）推荐进行HER2检测，为靶向治疗提供新选择。

生育功能保留探索

极早期特殊类型患者在充分知情同意下，可考虑保留生育功能的个体化治