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冠心病稳定性心绞痛患者运动护理查房

一、前言

冠心病是我国成人心血管疾病的“第一杀手”，其中稳定性心绞痛（以下简称“稳心绞”）是最常见的临床类型之一。这类患者的核心矛盾是“心肌氧供与氧耗的平衡被打破”——当活动量增加时，心肌需氧量上升，而狭窄的冠脉无法提供足够血液，就会引发胸痛。然而，临床中我们发现一个普遍困境：患者因恐惧心绞痛发作，往往陷入“不敢动→运动耐量下降→更不敢动”的恶性循环。

运动是稳心绞患者综合管理的“基石”：规律运动能增强心肌收缩力、改善冠脉血流、降低心血管事件风险，但“如何安全运动”却是患者和家属最困惑的问题。作为护理人员，我们不仅要关注患者的“用药”和“病情监测”，更要成为“运动指导的桥梁”——帮患者从“怕动”到“会动”，从“被动接受”到“主动参与”。

今天的护理查房，我们将围绕一位典型稳心绞患者的运动护理展开。通过全面评估-问题分析-措施落实-效果追踪的闭环管理，梳理稳心绞患者运动护理的关键要点，希望能为临床护理同仁提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男，62岁，退休中学教师，身高172cm，体重78kg（BMI26.5，超重）。既往史：高血压病史10年（血压控制在130-140/80-90mmHg，服用氨氯地平）；高脂血症8年（低密度脂蛋白胆固醇曾达3.8mmol/L，现服阿托伐他汀，近期达标至2.1mmol/L）；否认糖尿病、