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电子病历系统建设与管理计划

电子病历系统作为医院信息化建设的核心组成部分，其有效建设与科学管理对于提升医疗服务质量、保障医疗安全、优化临床工作流程、促进医院精细化管理及推动医学科研创新具有至关重要的意义。本计划旨在为医疗机构提供一套系统、专业、可操作的电子病历系统建设与管理指导方案，以期规范建设过程，确保系统效能的充分发挥，并实现可持续发展。

一、指导思想与基本原则

（一）指导思想

以国家及地方卫生健康行政部门关于电子病历系统应用的相关政策法规为指引，紧密围绕医疗机构的战略发展目标和临床业务需求，坚持以患者为中心，以数据质量为核心，以技术创新为驱动，构建安全、高效、智能、开放的电子病历系统，为提升医疗服务水平和医院核心竞争力提供坚实的信息化支撑。

（二）基本原则

1.统一规划，分步实施：电子病历系统建设是一项复杂的系统工程，需进行整体规划，明确长远目标与阶段性任务，根据医院实际情况和资源条件，分步骤、分阶段有序推进，确保建设过程的平稳可控。

2.标准先行，规范建设：严格遵循国家、行业及地方关于电子病历的相关标准与规范，包括数据元、数据集、文档规范、接口标准等，确保系统的规范性、兼容性和数据的一致性、可比性。

3.安全可靠，保障有力：将信息安全置于首位，严格落实信息安全等级保护要求，建立健全数据安全管理制度和技术防护体系，保障患者隐私和数据安全，确保系统稳定运行。

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