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- 2026-06-04 发布于福建
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;;;子宫内膜癌在中国发病率显著增长,已成为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%,亟需规范化的诊疗指南。;;;;疾病定义与分类标准;;;;临床评估方法;;;;国际分期系统详解;风险分层模型应用;;;;;系统性治疗药物指南;靶向及免疫治疗突破
帕博利珠单抗的MSI-H适应症:针对微卫星高度不稳定(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)患者,PD-1抑制剂二线治疗ORR可达50%,需通过免疫组化或PCR提前筛选获益人群。
仑伐替尼+帕博利珠单抗的联合策略:非MSI-H患者中,该组合(仑伐替尼20mg/天+帕博利珠单抗200mg/3周)可延长无进展生存期(PFS),但需关注高血压、蛋白尿等不良反应。
内分泌治疗更新
孕激素的维持治疗作用:对低级别雌激素受体阳性患者,甲羟孕酮(200-400mg/天)或甲地孕酮(160mg/天)可用于延缓复发,需联合影像学监测避免疾病进展。;;术后2年内随访频率;复发预防策略;生活质量优化建议;
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