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2025年度心内科医疗质量提升行动计划

背景分析

备管理建立大型设备使用效率分析制度设备月使用率不低于急救设备完好率保持持续改进机制实行循环管理每月召开质量分析会开展标杆对比研究与三家省级重点专科建立质量对标体系建立质量改进项目孵化机制每年立项个重点改进课题通过系统化的质量管控措施预期实现

心血管疾病诊疗中心作为医院核心临床科室，承担着冠心病、心律失常、

心力衰竭等重大心脏疾病的诊治任务。随着人口老龄化进程加速和疾病谱变

化，心血管疾病发病率持续攀升，对专科医疗质量提出了更为严峻的挑战。建

立系统化、标准化的质量控制体系，已成为保障患者安全、提升诊疗水平的必

然选择。

核心目标体系

1.医疗质量指标优化

量控制体系已成为保障患者安全提升诊疗水平的必然选择核心目标体系医疗质量指标优化通过标准化临床路径管理将四级手术并发症发生率控制在以下平均住院日缩短天临床路径入径率达到以上患者体验升级门诊预约等候时间压缩分钟内出院患者满意度调查综合评分提升分

2.通过标准化临床路径管理，将四级手术并发症发生率控制在1.2%以

下，平均住院日缩短至7.5天，