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2026年医疗保险政策知识竞赛题

单选题（共10题，每题2分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪种行为不属于欺诈骗保行为？

A.医疗机构虚构医疗服务项目骗取医保基金

B.参保人员伪造医疗费用票据骗取医保报销

C.医保经办机构工作人员利用职务便利侵占基金

D.保险公司利用虚假宣传诱导参保人员使用高价药品

答案：D

解析：选项A、B、C均属于典型的欺诈骗保行为，违反《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定。选项D属于商业保险范畴，不属于医保基金使用监管范围。

2.2026年医保政策规定，居民医保人均财政补助标准提高至每人每年多少元？

A.550元

B.600元

C.650元

D.700元

答案：C

解析：根据2025年中央财政安排补助标准，2026年居民医保人均财政补助标准预计提高至650元/年，继续稳定支持医保制度可持续运行。

3.某地2026年实施医保支付方式改革，以下哪种支付方式不属于按疾病诊断相关分组（DRG）付费范围？

A.心脏瓣膜置换术

B.脑血管介入治疗

C.慢性肾功能衰竭血液透析

D.营养支持治疗（肠内营养）

答案：D

解析：DRG付费主要针对住院病例，肠内营养治疗通常不纳入DRG分组范围，而是按项目付费或按日付费。其余选项均为明确纳入DRG付费的病例类型。

4.参保人员因病