特发性正常压力脑积水诊疗总结2026.pptx

特发性正常压力脑积水诊疗总结

01CONTENTS020304疾病概述发病机制临床表现诊疗管理

疾病概述

患者常以走路不稳、步距缩短、步基增宽、转身困难等步态异常起病，症状易被误认为衰老或骨科疾病。iNPH的步态障碍虽无绝对固定模式，但若合并认知或排尿问题，需高度警惕。步态与平衡障碍是iNPH的核心早期表现iNPH的认知损害早期以反应慢、注意力下降、执行功能受损为主，记忆障碍多以回忆困难为特点。若痴呆先于步态出现或病程过长，则分流手术的认知改善效果可能不佳。认知障碍呈现额叶-皮层下特征尿频、尿急乃至尿失禁是iNPH的常见症状，且多与步态障碍、认知下降叠加出现。这一组合症状不应仅归因于泌尿系统疾