抗风湿药肝损伤诊治共识2026.pptx

抗风湿药肝损伤诊治共识

Contents目录肝损伤分型表型临床表现特点风险药物因素诊断治疗策略

肝损伤分型表型

固有型DILI特异质型DILI间接型DILI固有型DILI具有剂量依赖性，通常在用药后短期内发生，与药物直接毒性相关。其肝损伤机制明确，可通过预测药物剂量来评估风险，常见于某些抗风湿药物高剂量使用时。特异质型DILI与个体遗传代谢特性相关，具有不可预测性，通常发生在用药后数周至数月。这种类型可能涉及免疫过敏反应或代谢异常，是抗风湿药物中较常见的肝损伤机制。间接型DILI通过药物影响免疫系统或代谢途径间接导致肝损伤，例如诱导自身免疫样肝炎。这种类型常见于生物制剂等抗风湿药