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8月住院医师规范化培训《妇产科》考试题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.43岁妇女，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大，宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是（）。

A、化疗后放疗

B、子宫全切除及双附件切除术

C、化疗后行子宫全切除术

D、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术

E、单纯放疗

正确答案：D

答案解析：阴道不规则流血，宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，宫颈活检为鳞状细胞癌，结合临床症状及体征，考虑子宫颈癌Ⅱ期可能性大。手术治疗主要用于早期子宫颈癌（ⅠA～ⅡA期）患者，其中ⅡA期手术范围为广泛性子宫切除术（子宫根治术）及盆腔淋巴结切除术，亦可选择性腹主动脉旁淋巴结取样。

2.阿霉素对下列哪个脏器影响最大？（）

A、肝脏

B、肺脏

C、心脏

D、肾脏

E、胃肠道

正确答案：C

答案解析：阿霉素的副作用包括：①骨髓造血功能，表现为血小板及白细胞减少；②心脏毒性，严重时可出现心力衰竭；③可见到恶心、呕吐、口腔炎、脱发、高热、静脉炎及皮肤色素沉着等；④少数患者有发热、出血性红斑及肝功能损害。

3.27岁，婚后4年未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常。应进一步首选哪项检查？（）

A、