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《流动人口的异地养老与医保结算便利化》市场调研报告

一、调研概述

1.1调研背景与目的

随着我国城镇化进程加速与人口老龄化程度加深，流动人口中的老年群体——“随迁老人”规模持续扩大。第七次全国人口普查数据显示，全国流动人口已达3.76亿人，其中60岁及以上老年流动人口占比约7.2%，绝对数量超过2700万。

这些老人因子女就业、家庭团聚等原因离开户籍地，长期在异地生活，却普遍面临“看病难、报销繁”的困境。过去，异地就医需先行垫付全部医疗费用，再返回参保地手工报销，周期长、材料多、跑腿频，严重削弱了医保制度的公平性与可及性。

本报告旨在以公共政策视角，系统分析医保异地结算的覆盖率、备案流程简化程度及其对“漂族”养老的实际支撑作用。通过梳理政策演进、评估实施效果、识别现存堵点，为下一步深化医保便利化改革、构建适应人口流动性的养老保障体系提供决策参考。

1.2研究范围与方法

本研究聚焦于跨省异地就医直接结算制度，重点关注随迁老人（即因非就业原因长期异地居住的老年参保人）的受益情况。研究覆盖全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团，时间跨度自2016年国家异地就医结算系统启动至2024年底。

研究方法采用“政策文本分析+统计数据挖掘+案例调查”相结合的方式。政策文本分析涵盖国家及地方层面出台的异地就医结算相关文件；统计数据主要来源于国家医保局年度公报、全国异地