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中华医学会肺癌临床诊疗指南（2025版）

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目录

指南概述

肺癌筛查更新

诊断与病理评估

基因检测调整

综合治疗策略

晚期与特殊病例管理

01

指南概述

目的与背景

规范诊疗行为

指南旨在统一中国肺癌的筛查、诊断、病理评估、基因检测及治疗标准，减少临床实践差异，提升各级医疗机构诊疗同质化水平。

整合循证证据

基于国内外最新临床研究数据和国家药品监督管理局批准的适应症，结合中国患者实际需求，提供本土化、可操作的推荐意见。

改善患者预后

通过优化早诊早治策略、精准分子分型及个体化治疗方案，延长患者生存期并提高生活质量。

学科覆盖全面

由呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家共同参与制定，确保诊疗建议覆盖肺癌全周期管理。

诊疗流程协同

强调多学科团队（MDT）在复杂病例（如局部晚期肺癌、多原发癌）中的协作决策，避免单一学科视角的局限性。

技术互补应用

整合外科手术、放疗、靶向治疗、免疫治疗等技术优势，形成序贯或联合治疗方案。

病理与分子检测联动

明确病理诊断与基因检测（如EGFR、ALK、ROS1、KRASG12C等）的标准化流程，为精准治疗提供基础。

多学科协作框架

2025版更新概览

筛查策略优化

新增低剂量CT筛查禁忌人群（如预期寿命5年者），并强化知情同意流程，平衡筛查获益与过度诊断风险。

治疗进展整合

纳入EGFR-TKI耐药后序贯方案（如奥