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结膜下注射法

【目的】

将药物注入结膜下以提高药物在眼内的浓度，增强和延长药物作用时间，治疗眼前段疾病，也用于眼球手术的局部浸润麻醉。

【用物准备】

消毒棉块或棉签、消毒眼垫、一次性注射器、一次性4或4%号针头、表面麻醉药、抗生素眼药水、胶布、绷带。

【操作方法及程序】

1．做好病人心理护理，消除恐惧，以取得病人的合作。

2．结膜囊内滴用表面麻醉药2或3次，每次间隔1～2min。

3．病人取坐位或仰卧位。

4．上睑或下睑分别固定于相应眶缘处，嘱病人向上或向下注视，眼球应向注射部位的相反方向注视。

5．选择充血较轻、血管较少的部位进行注射，注射针与眼球壁呈100～150角进针，切忌垂直，以免谡伤眼球。针尖应背离角膜方向，将药物注入上方或下方球结膜下。

6．结膜下注射常用部位为上或下球结膜或穹隆部结膜。

7．慢慢推注药物，可见药液小泡形成。若注药部位有较多瘢痕形成，推注药物阻力较大，不易形成药液小泡，可更换注射部位，选择下穹隆部位注射。

8．注射完毕，遵医嘱眼部用药、盖眼垫或绷带包扎。遵医嘱取下眼垫或打开绷带，按时用药。

【注意事项】

1．注射时嘱病人向任一方向注视不动，以防发生意外。

2．注射时不要用力过猛，以免刺伤巩膜。

3．注射时针头与角膜平行或朝向穹隆部，避免发生危险。

4．注射时要避开血管，并经常更换部位，以免形成粘连。