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环境颗粒物（PM2.5）暴露与心血管事件预警专家共识（2024年版）

一、总则

1.1编制背景

近二十年来，全球疾病负担研究连续证实：环境颗粒物尤其是空气动力学直径≤2.5μm的细颗粒物（PM2.5）长期与短期暴露均显著增加急性冠脉综合征、缺血性脑卒中、心力衰竭失代偿及恶性心律失常等心血管事件的发生风险。我国心血管病死亡率仍居首位，且与PM2.5浓度呈显著正相关。为落实《“健康中国2030”规划纲要》《大气污染防治行动计划》及世界卫生组织（WHO）2021版全球空气质量指导值，亟需建立统一、规范、可推广的心血管事件预警技术路径。

1.2制定目的

本共识旨在：

明确PM2.5暴露致心血管损伤的关键机制与生物标志物

建立分级、分人群、分区域的风险评估模型

规范临床预警、社区干预与个体防护的操作流程

为政府决策、医疗机构和公众提供循证、动态、可落地的技术包

1.3适用范围

本共识适用于：

二级及以上医院心血管、急诊、呼吸、预防保健科室

各级疾病预防控制中心（CDC）及环境气象监测机构

基层医疗卫生机构与健康管理企业

从事大气污染防治、健康影响评估的科研与政策部门

1.4术语与定义

PM2.5：悬浮在空气中空气动力学直径≤2.5μm的颗粒物，质量浓度单位为μg/m3

短期暴露：连续暴露1h—7d

长期暴露：年均暴露或连续暴露≥3个月

心血管事件：急性心肌梗死（AMI）、不稳