冠脉微血管阻塞管理共识2026.pptx

冠脉微血管阻塞管理共识

目录contents01病理生理机制02诊断评估框架03高危因素分析04预防治疗策略

病理生理机制

从可逆功能障碍到不可逆结构损伤的动态谱功能与结构异常的共同作用机制总缺血时间是驱动进展的关键因素共识首次明确冠脉无复流是一个动态连续过程。它并非“全或无”事件，而是从早期可逆的微血管功能异常开始，逐步进展为局限性微血管阻塞，最终演变为大范围微血管阻塞伴心肌内出血，后者标志着不可逆损伤与极差预后。该过程由微血管痉挛、内皮损伤等功能性机制启动，并因血栓栓塞等导致结构性损伤。这些原发损伤会继发水肿与血管外压迫，使微循环灌注严重受损，是结构与功能异常共同作用的结果。动态过程的进