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全科医生题库及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

在社区健康管理中，全科医生进行慢性病管理的首要核心目标是：

A.治愈疾病，根除病因

B.严格控制患者所有临床症状

C.预防并发症，提高患者生活质量

D.让患者完全依赖药物控制病情

答案：C

解析：全科医学的核心思想是“以人为中心”和“以健康为中心”，对于慢性病管理，如高血压、糖尿病等，由于疾病本身难以彻底根治，因此管理的首要目标并非治愈疾病，而是通过综合干预，延缓疾病进展、预防严重并发症（如脑卒中、心肌梗死、肾衰竭等）的发生，从而最大限度地维持和提升患者的生活质量与社会功能。选项A和B是传统生物医学模式下的目标，不符合慢性病管理理念；选项D则忽视了患者自我管理的重要性。

一位老年患者因“头晕、乏力一周”就诊，测血压为160/95mmHg。作为全科医生，首次诊断评估时，下列哪项做法最不恰当？

A.详细询问头晕发作的时间、性质、伴随症状及诱因

B.立即开具降压药物，并要求患者每日监测血压

C.安排进行心电图、血常规、肾功能等基本检查

D.了解患者的饮食、运动、吸烟饮酒等生活习惯

答案：B

解析：对于首次发现血压升高的患者，全科医生的首要任务不是立即开始药物治疗，而是进行全面评估。这包括确认血压升高是否为持续性（需非同日多次测量）、评估靶器官损害情况（如心、脑、肾）、寻找可能的继发性高血压病因，以及评估