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成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南

第一章概述与流行病学特征

成人阻塞性睡眠呼吸暂停作为一种常见的睡眠呼吸障碍，其临床特征主要表现为睡眠过程中上气道完全或部分塌陷，导致反复出现的呼吸暂停及低通气现象，伴随间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱。随着病情进展，该疾病不仅严重影响患者的生活质量，更是心脑血管疾病、代谢性疾病乃至猝死的独立危险因素。鉴于其病理生理机制的复杂性及临床表现的异质性，单一学科的诊疗模式往往难以满足全面管理的需求，建立多学科诊疗团队协作机制已成为国际公认的最佳实践策略。

流行病学数据显示，OSA在成年人群中具有较高的患病率，且随着年龄增长呈现上升趋势。在男性群体中，中重度OSA的患病率显著高于女性，但女性在绝经后患病率明显增加。值得注意的是，肥胖是OSA最为重要的危险因素，随着全球肥胖症流行趋势的加剧，OSA的患病人数亦呈爆发式增长。此外，解剖结构异常（如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、下颌后缩等）、家族遗传史、吸烟饮酒及镇静药物的使用也是诱发或加重该病的关键因素。由于公众甚至部分基层医务人员对OSA危害的认知不足，导致该病的诊断率相对较低，大量患者未能得到及时有效的干预，从而增加了系统性并发症的发生风险。因此，制定科学、规范、系统的多学科诊疗指南对于提升临床诊疗水平、改善患者预后具有极其重要的现实意义。

第二章病理生理机制与疾病危害

OSA的核心病理生理改变在于睡