2025年医院护理工作流程与护理技术手册.docx

2025年医院护理工作流程与护理技术手册

第1章基础护理工作流程与规范

1.1患者入院评估与接收流程

患者进入急诊或门诊大厅后，首先由导医人员引导至预检分诊台，护士需立即核对患者姓名、年龄及性别，并询问是否有既往过敏史、药物过敏史或特殊饮食禁忌，同时观察患者神志状态、呼吸频率及皮肤颜色，判断是否具备入院条件。护士在预检分诊处填写《入院评估表》，详细记录生命体征（如血压、心率、体温）、意识水平（GCS评分）、有无外伤及伴随症状，并询问患者及家属的入院意愿及紧急程度，确认无误后办理入院手续。

患者办理入院后，护士需立即在《入院记录单》上签字，并通知医生进行初步诊断，同时向患者及家属