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CONTENTS目录暴露前预防（PrEP）暴露后预防（PEP）安全性行为措施血液与注射安全母婴传播预防综合教育与社会共治

暴露前预防（PrEP）01

定义与作用机制阻断病毒复制PrEP通过服用含有替诺福韦（TDF）和恩曲他滨（FTC）的抗逆转录病毒药物，在人体内形成药物屏障，抑制HIV病毒进入CD4细胞并阻断其复制过程。预防感染有效性研究表明，坚持正确服用PrEP可使通过性行为感染HIV的风险降低99%，通过注射吸毒感染的风险降低74%-84%。双重保护机制药物在暴露部位（如直肠、阴道）形成局部高浓度，同时全身分布维持有效血药浓度，实现黏膜和系统双重防护。

推荐每日固定时间服用1片，需连续服用7天达到直肠组织有效浓度，21天达到阴道组织有效浓度，适合长期存在高风险暴露的人群。服用方式（每日或按需）每日服药方案在预期性行为前2-24小时服用2片，之后在性行为后24小时和48小时各服1片，仅适用于男男性行为者，且每周服药不超过7片。事件驱动型方案（2-1-1）无论哪种方案，均需定期检测血液药物浓度，确保维持4剂/周的有效防护水平，避免因漏服导致保护效果下降。血药浓度监测要求

共用针具或注射器具的人群，需结合针具交换项目进行综合干预。静脉注射吸毒者该群体HIV感染率是普通人群的49倍，尤其是有商业性行为或激素治疗者更需防护。跨性别女别是近