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人血白蛋白临床应用管理中国专家共识

CATALOGUE目录共识背景与目的HA基础知识临床应用标准与管理处方与用药监管培训与信息化管理临床适用情况

01共识背景与目的

背景：超药品说明书用药与不合理用药问题临床滥用现象突出部分医疗机构存在将人血白蛋白作为营养补充剂或免疫增强剂使用的情况，偏离其治疗低蛋白血症和维持血容量的核心适应症，导致药物资源浪费和潜在治疗风险。用药依据不足部分医务人员未严格遵循血清白蛋白水平（如30g/L）的临床指标，盲目输注，缺乏循证医学支持，加剧医疗成本负担。安全性隐患超说明书用药可能增加过敏反应、循环超负荷等不良反应风险，尤其对心功能不全或肾功能障碍患者威胁更大。

统一用药标准细化不同疾病（如肝硬化、烧伤、休克等）的适用条件、剂量范围和输注速度，避免经验性用药。目的：规范临床应用，减少资源浪费强化监测与评估建立输注前后血清白蛋白水平、生命体征的动态监测机制，确保疗效与安全性。促进多学科协作推动临床药师、重症医学科、肝病科等多部门联合审核用药方案，减少不合理处方。

适用范围：各级医疗机构医务人员适用场景综合医院、专科医院及基层医疗机构的急诊、重症监护、肝病科、肾病科等科室。涉及创伤、手术、慢性病管理等需维持血浆渗透压或纠正低蛋白血症的临床情境。目标人群直接参与处方、调配或输注人血白蛋白的医师、护士及药师。医疗管理人员需依据共识制定院内用药规范与质控流程。

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