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儿科跌倒应急预案脚本

第一章预案定位与总体思路

1.1适用场景

本脚本覆盖0—14岁患儿在门急诊、住院病区、医技检查区、公共等候区、母婴室、电梯轿厢、户外通道及临时施工围挡区域等所有院内场所发生的跌倒事件，无论是否造成可见外伤或生命体征改变，均启动本预案。

1.2核心目标

10秒内完成现场安全制动

1分钟内完成初级评估与分诊

5分钟内完成高级评估并确定处置路线

24小时内完成根因分析与系统改进

1.3处置原则

先救命后治病、先评估后搬动、先止血后固定、先记录后交接、先安抚后宣教；任何情况下不得让患儿二次跌倒或心理二次伤害。

第二章风险识别与分级标准

2.1风险等级矩阵

维度

低危（绿色）

中危（黄色）

高危（红色）

年龄

6—14岁能独立行走

1—5岁行走不稳

＜1岁或＞14岁伴发育迟缓

基础疾病

无

轻度贫血、上感

先心、癫痫、重度骨质疏松

药物因素

未使用镇静、利尿、降压

使用一种影响意识或血压药物

使用两种以上或刚调整剂量

环境

地面干燥、照明≥300lx

地面潮滑、有坡度

地面有＞1cm高差、临时施工

陪护

家长全程牵手

家长间断看护

无陪护或家长视力、肢体残疾

2.2跌倒分型

类型

定义

常见场景

关键并发症

滑倒

足底与地面摩擦系数突降

卫生间、拖把未干

颅脑撞击、尾骨骨折

绊倒

足前碰到固定障碍物

玩具、输液泵电线

锁骨、尺桡骨骨折

踏空

重心移动时