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- 2026-06-05 发布于山东
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心跳呼吸骤停是临床最危急的状况之一,及时、规范、高效的抢救与护理是挽救患者生命、改善预后的关键。本常规旨在为临床护理人员提供一套系统、实用的操作指引,以确保抢救工作有序、有效地进行。
一、识别与启动应急反应
1.快速识别:对于任何无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的患者,应立即判断为心跳呼吸骤停。同时快速检查有无大动脉搏动(颈动脉或股动脉),检查时间不超过10秒。
2.启动应急响应:一旦确认心跳呼吸骤停,立即呼叫求助,启动院内急救团队(如呼叫“急救团队”或按动紧急呼叫铃),并获取自动体外除颤器(AED)。确保急救环境安全,避免在危险区域进行抢救。
二、基础生命支持(BLS)实施
(一)胸外心脏按压(C-Circulation)
1.患者体位:将患者仰卧于坚实平面(如硬板床或地面),解开患者领口、领带、腰带等束缚物,暴露胸部。
2.按压部位:胸骨中下段1/3交界处,或两乳头连线中点。
3.按压手法:施救者双手掌根重叠,手指交叉互扣并翘起,避免接触胸壁。上半身前倾,双肩位于双手正上方,双臂伸直(肘关节锁定),以髋关节为支点,用身体重量垂直向下按压。
4.按压深度:成人胸骨下陷至少5厘米,但不超过6厘米;儿童约5厘米;婴儿约4厘米。
5.按压频率:每分钟100-120次。
6.按压与放松比:1:1,放松时手掌根部不离开胸壁,但要让胸廓充分回弹。
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