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急性肺栓塞诊断和治疗指南2025解读

指南背景与术语定义01

指南更新背景各领域显著进展近年来，急性肺栓塞在流行病学、易患因素、病理生理学、实验室检查、诊断及治疗策略等领域均取得显著进展。多个国际学术组织相继更新相关指南。提升国内诊疗能力为进一步提升我国急性肺栓塞诊疗水平和救治能力，在2010年和2015年全国专家共识基础上，参考国内外最新研究证据编制本指南。

推荐类别及证据等级定义推荐类别定义Ⅰ类指已证实和（或）公认有益、有用或有效的治疗和操作，推荐使用；Ⅱ类指有用和（或）有效证据尚有矛盾或存在不同观点的治疗或操作，分Ⅱa和Ⅱb类；Ⅲ类指已证实和（或）公认无用和（或）无效，并对一些病例可能有害的治疗或操作，不推荐使用。证据等级水平定义证据水平A基于多项随机对照临床试验或荟萃分析；证据水平B基于单项随机对照临床试验或多项非随机对照研究；证据水平C仅为专家共识意见和（或）基于小规模研究、回顾性研究和注册研究结果。

专用术语与定义肺栓塞指由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环和右心功能障碍的临床综合征，肺血栓栓塞症是其最常见类型。肺梗死肺栓塞后，因血流受阻或中断，导致受影响区域肺组织发生坏死，多发生于栓子阻塞肺循环远端分支时。深静脉血栓形成肺栓塞主要血栓来源，多发于下肢深静脉或骨盆深静脉，血栓脱落后可引发肺栓塞。静脉血栓栓塞症包括肺栓塞和DVT，两者发病机制相互关联，是同