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2026年医疗远程会诊合同协议合同三篇

篇一

甲方（医疗远程会诊提供方）：_______

地址：_______

联系人：_______

联系电话：_______

乙方（医疗远程会诊需求方）：_______

地址：_______

联系人：_______

联系电话：_______

鉴于甲方具备开展医疗远程会诊的技术条件和资质，乙方因诊疗需要，愿意与甲方签订医疗远程会诊合同协议。双方经友好协商，达成如下协议：

一、会诊内容

1.甲方根据乙方提供的病历资料，对乙方患者的病情进行远程诊断、会诊和指导。

2.会诊内容包括但不限于：病例讨论、影像诊断、病理诊断、手术方案制定、药物治疗方案等。

二、会诊方式

1.会诊采用视频、音频、文字等形式进行，双方协商确定会诊方式。

2.会诊过程中，双方应确保通信畅通，确保会诊质量。

三、会诊时间

1.会诊时间由双方协商确定，并提前通知对方。

2.如遇特殊情况，会诊时间可适当调整，但应提前通知对方。

四、费用及支付方式

1.会诊费用按实际发生费用计算，具体收费标准由双方协商确定。

2.乙方应在会诊结束后10个工作日内，向甲方支付会诊费用。

3.支付方式：_______（如银行转账、现金等）

五、保密条款

1.双方对本合同内容及相关信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.本保密条款自合同签订之日起生效，至合同终止后3年止