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医疗机构病历管理规定

第一章总则

第一条为规范医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗机构管理条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗事故处理条例》以及国家卫生健康委员会发布的《病历书写基本规范》、《电子病历应用管理规范》等相关法律法规，制定本规定。

第二条本规定适用于各级各类医疗机构（以下简称“机构”）的病历管理活动。所有在机构内从事医疗活动及病历管理、收集、整理、保管、利用、质控等相关工作的人员，必须严格遵守本规定。

第三条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片、检验结果等资料的