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2026危险药品自查报告(2篇)

第一篇

为落实国家药监局2026年《特殊药品及高危药品流通使用全链条监管专项行动方案》要求，严格防范危险药品管理使用风险，保障患者用药安全和公共卫生安全，XX市第一人民医院于2026年3月12日至3月25日组织专项自查专班，对全院危险药品的采购、储存、调配、使用、废弃处置全链条开展拉网式排查，现将自查情况报告如下。

本次自查覆盖全院所有涉及危险药品管理使用的科室，包括药学部下属的中心药房、住院药房、急诊药房、中药房、静配中心，临床科室下属的ICU、肿瘤科、急诊科、手术室、妇产科、儿科，以及后勤保障部、信息中心、纪委监察室等相关职能部门，覆盖的危险药品种类包括麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、2025版国家高危药品目录收录品类、易制毒类药品、冷链类生物制品危药、实验用危险药品共8大类327个品规。自查专班由分管药学的副院长任组长，成员涵盖药学部主任、医务部主任、护理部主任、保卫科科长、信息中心主任、纪委监察室专员，采用“台账溯源+现场核验+系统比对+人员考核+患者随访”的多维核查方式，共核验采购台账1276份、入库记录892份、储存养护记录412份、处方12347张、临床使用记录7623份、废弃处置记录216份，抽查相关岗位人员126名，访谈使用危药的患者及家属87名，实现全品类、全环节、全岗位的无死角排查。

本次