咽喉科学专题知识讲座培训课件.pptVIP

大纲要求了解鼻咽纤维血管瘤的病因、病理、临床表现及治疗方法。掌握鼻咽癌的病因、病理、临床表现及治疗方法。

?鼻咽纤维血管瘤1、鼻咽部最常见的良性肿瘤，2、与一般纤维瘤不同，为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成，3、常发生于10～25岁青年男性，故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。4、病因不明（雄激素刺激有关）。

鼻咽纤维血管瘤病理?1、肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜。2、瘤体分布大量管壁薄且无收缩能力的血管，这种血管受损后极易出血。3、肿瘤常向邻近组织扩张生长，通过裂孔侵入鼻腔、鼻旁窦、眼眶、翼腭窝及颅内。（虽然是良性）

鼻咽纤维血管瘤临床表现1．出血?阵发性鼻腔或口腔出血，且常为病人首诊主诉。由于反复大出血，病人常有不同程度的贫血。2鼻塞?肿瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔，引起一侧或双侧鼻塞。

3．其他症状?由于瘤体不断增长引起邻近骨质压迫吸收和相应器官的功能障碍，肿瘤侵入邻近结构则出现相应症状。

鼻咽纤维血管瘤检查1．前鼻镜检查?常见一侧或双侧鼻腔有炎性改变，收缩下鼻甲后，可见鼻腔后部粉红色肿瘤

鼻咽纤维血管瘤检查2.间接鼻咽镜检查?可见鼻咽部圆形或分叶状红色肿瘤，表面光滑而富有血管。

鼻咽纤维血管瘤检查3．触诊?因触诊极易引起大出血，临床应尽量少用。

4.影像学检查?CT、MRI、DSA

鼻咽纤维血管瘤CT检查