龋齿患者护理查房.docx

龋齿患者护理查房

一、病例汇报

本次护理查房针对的是一名因右侧下颌后牙持续性疼痛三日前来就诊的患者。为了全面评估患者状况并制定个性化的护理方案，现将患者的基本情况、现病史、既往史及社会心理评估等详细汇报如下。

1.1患者基本信息

患者，张某，男性，35岁，公司职员。身高175cm，体重70kg，体质指数（BMI）22.9，属于正常范围。患者神志清楚，精神状态尚可，对答切题，步入诊室，面色略显痛苦，偶有因疼痛引起的皱眉动作。患者无药物过敏史，无传染性疾病史，无高血压、糖尿病等系统性慢性病史。

1.2现病史

患者自述三天前在食用过冷且较甜的冰淇淋后，右侧下颌后牙出现剧烈疼痛，呈尖锐刺痛感，疼痛