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异地就医票据审核管理规程（2026版）

第一章总则

第一条为进一步规范异地就医直接结算及手工报销医疗费用的票据审核工作，提高医保基金使用效益，保障参保人员合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家医保局关于异地就医直接结算的最新政策要求，结合本地区实际运行情况，制定本管理规程。本规程旨在通过标准化、精细化、智能化的审核手段，确保异地就医票据的真实性、合规性及合理性，有效防范欺诈骗保行为。

第二条本规程适用于参加本地区基本医疗保险（含职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险），在统筹区外定点医药机构就医购药后，申请医疗费用报销（含直接结算备案审核及零星